Thứ hai, 25/12/2017 00:47
Số 12 năm 20171 - 6Download

Đánh giá tổn thương hoàng điểm trên bệnh thoái hóa hoàng điểm tuổi già bằng OCT

Đào Tiến Quân1 , Đỗ Lê Hà2 , Đỗ Như Hơn2*

* Tác giả liên hệ: Email:donhuhon@vnio.vn

1 Bệnh viện Mắt Thái Bình

2 Bệnh viện Mắt Trung ương

Ngày nhận bài: 03/07/2017; ngày chuyển phản biện: 10/07/2017; ngày nhận phản biện: 28/08/2017; ngày chấp nhận đăng: 15/09/2017

Tóm tắt:

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm tổn thương của thoái hóa hoàng điểm tuổi già (AMD) dựa trên máy chụp cắt lớp quang học nhãn cầu (ocular coherence tomography - OCT), nhận xét một số yếu tố liên quan giữa OCT và lâm sàng. Đối tượng nghiên cứu: 56 bệnh nhân (112 mắt) với 64 mắt mắc AMD và 48 mắt không bị AMD tại Bệnh viện Mắt Trung ương. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả lâm sàng không có nhóm đối chứng. Kết quả nghiên cứu: OCT chiều dày võng mạc trung bình là 267,8±40,1 µm, chiều dày võng mạc hố hoàng điểm là 190,9±22,5 µm, thể tích vùng hoàng điểm là 9,7±1,4 mm3 . Hình thái tân mạch ẩn phổ biến nhất (57,1%), tiếp đó là tân mạch hỗn hợp và tân mạch hiện với 33,0% và 9,8%. Các dấu hiệu gián tiếp tân mạch là bong biểu mô sắc tố (BMST) 37,5%, bong võng mạc thanh dịch (VMTD) 53,1% và xuất huyết hắc võng mạc 18,8%. Tổn thương kèm theo drusen cứng 78,1%, drusen mềm 34,4%, biến đổi BMST 100% và teo võng mạc 4,7%. Liên quan giữa lâm sàng và OCT: Chiều dày võng mạc đo được trên OCT ở bệnh nhân có phù hoàng điểm trên lâm sàng là 305,3±27,7 và mắt không phù là 253,4±39,0. OCT hiệu quả hơn lâm sàng trong việc phát hiện dấu hiệu tân mạch, bong VMTD. OCT phát hiện tỷ lệ có xuất huyết thấp hơn so với khám lâm sàng. Kết luận: Các tổn thương trên OCT giúp chẩn đoán chính xác có tân mạch hắc mạc cả tân mạch ẩn, các dấu hiệu gián tiếp kèm theo của tân mạch. Có sự khác biệt giữa OCT và lâm sàng, tuy nhiên OCT chỉ có giá trị khi kết hợp với lâm sàng.

Từ khóa:

OCT, thoái hóa hoàng điểm tuổi già.

Chỉ số phân loại:
3.2

Characteristics of age-related macular degeneration on OCT

Tien Quan Dao1 , Le Ha Do2 , Nhu Hon Do2*

1 Thai Binh Hospital of Ophthalmology

2 National Hospital of Ophthalmology

Received: 3 July 2017; accepted: 15 September 2017

Abstract:

Objective: To describe the characteristics of age-related macular degeneration (AMD), comment some of the factors involved between the OCT and clinical signs Patients studied: 56 patients (112 eyes) with 64 AMD eyes and 48 nonAMD eyes. Study method: Clinical description without the control group. Results: OCT characteristics: Average thickness of the retina was 267.8±40.1 μm, and the thickness of the fovea was 190.9±22.5 μm. Volume of the fovea was 9.7±1.4 mm3 . Neovascular occult was most common with 57.1%, followed by mixed-neovascular and neovascular at 33.0% and 9.8%, respectively. Indirect signs of neovascular were 37.5% of pigment epithelial detachment, 53.1% of retinal detachment, and 18.8% of haemorrhage. The hard drusen was 78.1%, soft drusen at 34.4%, pigment epithelial lesions at 100%, and retinal atrophy at 4.7%. Clinical and OCT correlations: The retinal thickness measured on OCT in patients with macular edema in clinical was 305.3±27.7 μm, and that of eyes without macular edema as 253.4±39.0 μm was observed. OCT was more effective than clinical in detecting neovascular, serous retinal detachment. OCT found a lower incidence of bleeding than clinical examination. Conclusions: The lesions on the OCT helped to accurately diagnose chorioneovascular, indirect signs of neovascular. There are differences between OCT and clinical, but OCT is only valid when combined with clinical.

Keywords:

age-related macular degeneration, OCT

Classification number:
3.2
Lượt dowload: 384 Lượt xem: 1008

Đánh giá

X
(Di chuột vào ngôi sao để chọn điểm)