Thứ ba, 25/08/2015 00:01
Số 8 năm 20157 - 12Download

Phẫu thuật nội soi khâu sụn viền kết hợp tạo chốt xương ở bờ trước ổ chảo điều trị mất vững phía trước khớp

Nguyễn Tiến Bình1*, Vũ Nhất Định2
*Tác giả chính: Tel: 0982210954
 
1Học viện Quân y
2Bệnh viện Quân y 103

Ngày nhận bài: 01/01/0001; ngày chuyển phản biện: 01/01/0001; ngày nhận phản biện: 01/01/0001; ngày chấp nhận đăng: 01/01/0001

Tóm tắt:
Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi khâu sụn viền kết hợp tạo chốt xương ở bờ trước ổ chảo điều trị mất vững phía trước khớp vai. Nghiên cứu được thực hiện từ tháng 10.2013 đến tháng 12.2014, với 20 khớp vai (trên 20 bệnh nhân bị sai khớp vai trái diễn ra trước) được phẫu thuật nội soi khâu sụn viền kết hợp tạo chốt xương ở bờ trước ổ chảo. Vít chỉ neo ở vị trí 5-6 h và 4-5 h đối với vai phải hoặc 6-7 h và 7-8 h đối với vai trái. Mảnh xương ghép mào chậu được chốt ở vị trí 3 h hoặc 9 h ở bờ trước ổ chảo. Nhóm bệnh nhân có tuổi trung bình 26±1,35 (17-43) tuổi, thời gian theo dõi trung bình là 11±0,35 tháng. Kết quả nghiên cứu cho thấy: không gặp biến chứng tổn thương mạch máu, thần kinh; không gặp trường hợp khớp giả mảnh ghép - bờ trước ổ chảo; mảnh ghép xương liền tốt; 20/20 trường hợp đạt kết quả tốt và rất tốt. Qua nghiên cứu có thể kết luận: phẫu thuật nội soi khâu sụn viền kết hợp tạo chốt xương ở bờ trước ổ chảo là phương pháp điều trị tốt đối với mất vững phía trước khớp vai. Phẫu thuật nội soi có thể quan sát rõ và xác định chính xác vị trí tạo chốt xương, là can thiệp ít xâm lấn và có tính thẩm mỹ.
Từ khóa:

mất vững phía trước khớp vai, phẫu thuật nội soi khâu sụn viền.

Chỉ số phân loại:
3.2

Arthroscopic glenoid labrum suture combined with bone block in the anterior glenoid rim of the scapular for treating anterior instability of shoulder

Received: 1 January 1; accepted: 1 January 1

Abstract:
The purpose of this study is to evaluate the results of this operation. This study was conducted between 10.2013 and 12.2014; 20 shoulders (20 patients with a recurrent anterior dislocation of the glenohumeral joint) had been operated with the arthroscopic glenoid labrum suture combined with bone block in the anterior glenoid rim of the scapular. The anchors spaced at the 5-6 o’clock and 4-5 o’clock positions (right shoulder) or 6-7 o’clock and 7-8 o’clock positions (left shoulder). The iliac crest bone graft was inserted at the 3 o’clock (right shoulder) or 9 o’clock (left shoulder) in the glenoid rim of the scapular. The mean age of the patients at the time of the operation was
26±1.35 (17-43) years; and the average follow- up time was 11±0.35 months. Postoperative complications were listed according to the clinical records which showed that, there were no wound, vascular, or neural complications, no cases of pseudarthrosis between the graft and the anterior glenoid. The bone transplant was well ossified. 20/20 of the patients classified the results as good or excellent. In conclusion, the arthroscopic glenoid labrum suture combined with bone block in the anterior glenoid rim of the scapular is a successful technique to treat anterior shoulder instability. The arthroscopic technique, in addition to being cosmetic and mini-invasive, also offers the unique advantage of providing adequate visualization of the glenohumeral joint and accurate placement of the bone block and screw.
Keywords:
anterior instability of shoulder, arthroscopic glenoid labrum suture.
Classification number:
3.2
Lượt dowload: 348 Lượt xem: 810

Đánh giá

X
(Di chuột vào ngôi sao để chọn điểm)