Thứ năm, 21/05/2020 08:15
Số 5 năm 202013 - 16Download

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học u lympho ác tính không Hodgkin vùng đầu cổ

Nguyễn Thanh Bình1*, Tống Xuân Thắng2

*Tác giả liên hệ: Email: nguyenthanhbinh.k3tt@gmail.com

1Khoa Ngoại Đầu cổ, Bệnh viện K

2Bộ môn Tai mũi họng, Trường Đại học Y Hà Nội

Ngày nhận bài: 20/11/2019; ngày chuyển phản biện: 25/11/2019; ngày nhận phản biện: 30/12/2019; ngày chấp nhận đăng: 08/01/2020

Tóm tắt:

Mục tiêu của đề tài là nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh u lympho ác tính không Hodgkin (ULAKH) vùng đầu cổ. Phương pháp nghiên cứu: mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 98 bệnh nhân ULAKH vùng đầu cổ điều trị bằng phác đồ R-CHOP được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương và Bệnh viện K; nhận xét về các triệu chứng cơ năng, thực thể, toàn thân, xét nghiệm huyết học, mô bệnh học và hóa mô miễn dịch. Kết quả nghiên cứu cho thấy, nhóm tuổi gặp chủ yếu là 51-60. Tỷ lệ bệnh nhân nam/nữ là 1/1,09. Thời gian khởi bệnh đến khi được chẩn đoán chủ yếu ≤3 tháng. Vị trí hay gặp nhất: amidan 42,9%, hạch cổ 34,7%, vòm 5,1%. Triệu chứng hay gặp là nuốt đau, nuốt vướng và hạch cổ. Vị trí hiếm gặp như ở hốc mắt 3,1%, hốc mũi 6,1% và đáy lưỡi 8,2%. Triệu chứng có hạch to gặp 34,7%. Giai đoạn theo Ann-Arbor chủ yếu là giai đoạn II, chiếm 57,1%. Hội chứng B gặp 15,3% và chủ yếu là giai đoạn II. Mô bệnh học hay gặp nhất là thể B lớn lan tỏa (diffuse large B-cell lymphoma - DLBCL) 70,4%, u lympho thể nang 7,14%, u lympho tế bào áo nang 8,18%. Loại mô bệnh học hay gặp nhất là WF6 và WF7. Qua nghiên cứu có thể kết luận: ULAKH vùng đầu cổ hay gặp nhất là ở vòng Waldeyer và amidan với triệu chứng biểu hiện tại chỗ là chủ yếu, giai đoạn II, mô bệnh học chủ yếu là DLBCL.

Từ khóa:

bệnh học, u lympho ác tính không Hodgkin, ung thư đầu cổ.

Chỉ số phân loại:
3.2

Assessment of clinical features and histopathologic type of non-Hodgkin lymphoma in head and neck

Thanh Binh Nguyen1*, Xuan Thang Tong2

*Email: nguyenthanhbinh.k3tt@gmail.com

1Department of Head and Neck Surgery - Vietnam National Cancer Hospital

2Faculty of Otorhinolaryngology, Hanoi Medical University

Received: 20 November 2019; accepted: 8 January 2020

Abstract:

Aims: to assess clinical features and histopathologic type of non-Hodgkin lymphoma in head and neck. Methods: retrospective and prospective studies on 98 patients with non-Hodgkin lymphoma in head and neck treatment with RCHOP. The study focused on describing the clinical and paraclinical symptoms of non-Hodgkin lymphoma.
Results: the group of age mostly acquired was 51-60 y.o.The proportion of male and female patients was 1/1.09. The time from symptoms begin to diagnose was mainly under 3 months. The most common non-Hodgkin lymphomas were located in tonsils 42.9%, neck node 34.7%, and arches 5.1% with symptoms such as otalgia, dysphagia, and neck node enlargement. Very rare lymphoma was found at eye socket 3.1%, nasal cavity 6.1%, and tongue base 8.2%. Cases with lymphadenopathy were estimated at 34.7%. Ann-Arbor stage II accounted for the largest part of 57.1%. Syndrome B was mainly stage II with 15.3%. In this research, the most common histopathology was diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) 70.4%, followed by mantle cell 8.18% and follicular lymphoma 7.14%. WF6 and WF7 were the most common histopathologic types. Conclusion: non-Hodgkin lymphoma in head and neck was mostly located in the Waldeyer’s ring with local symptoms of tumour, neck node enlargement; at the Ann-Arbor stage II, DLBCL was the most common histopathologic type.

Keywords:

head and neck cancer, histopathology, non-Hodgkin lymphoma.

Classification number:
3.2
Lượt dowload: 545 Lượt xem: 1604

Đánh giá

X
(Di chuột vào ngôi sao để chọn điểm)